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MONTEPIO GERAL DE ECONOMIA
DOS
SERVIDORES DO ESTADO
CRIADO POR DECRETO DA REGÊNCIA DE 10 DE JANEIRO DE 1835

Inscrição n° __________________ Pensão n°__________________

Nome do Instituidor ______________________

Pensão instituida ..................... Cr$ ______________________

Contribuição total do instituidor ............ Cr$ __________________

Data do falecimento do instituidor ______________________

HERDEIROS

Título n° ______________________

Título n° ______________________

Título n° ______________________

Título n° ______________________

Título n° ______________________

Título n° ______________________

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1395 PENSÃO CANCELADO