CRIADO POR DECRETO DA REGÊNCIA DE 10 DE JANEIRO DE 1835
____
Incrição Nº.__________ PENSÃO Nº. _________
Nome do Instituidor ______________________________________________
Pensão instituida...................................................................... Cr$__________
Contribuição total do instituidor................................................ Cr$__________
Data do falecimento do instituidor ___________________________________
Título n.º_______________________________________________________
Título n.º_______________________________________________________
Título n.º_______________________________________________________
Título n.º_______________________________________________________
Título n.º_______________________________________________________
Título n.º_______________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
1021 PENSÃO CANCELADO